□本报记者 倪恒虎
居委会陪同空巢老人就医需要注意什么？健康老人如何获取更有针对性的日常保健指导？三岁以下“小小孩”上托班托位够不够？寒暑假是否可以开设托管班？以“一老一小”为重点完善人口服务体系，需要靶向发力、群策群力。5月16日，海淀区政协围绕提升田村路地区“一老一小”服务品质主题，组织开展“京华议事厅”协商议事活动。市、区政协领导，区政府主管领导，市、区政协委员代表，特邀嘉宾，区教委、区卫健委、区民政局、田村路街道相关负责人，社区干部，群众代表一同参加活动，用中国式商量凝聚智慧、达成共识。
实地体验服务场景
“京华议事厅”是北京市政协推出的政协协商活动品牌。海淀区政协围绕经济社会高质量发展、区域重点工作和群众急难愁盼等问题，在去年组织委员参与基层协商、基层治理“大家商量着办”献计出力的基础上，今年通过“京华议事厅”协商议事平台，会同市政协组织两级委员及市区联动、上下协同、多方参与，引导委员常态化走进基层、联系群众，推进政协协商向基层协商延伸。
为发挥委员优势作用、贴近群众献计出力，区政协建立了凸显委员专业优势的政协委员工作站，和依托街镇建立的地区政协委员活动小组（联组）。此次“京华议事厅”由农工党界政协委员工作站发起，会同田村路和永定路地区政协委员活动联组，在前期确题调研和专题视察的基础上，聚焦田村路地区“一老一小”话题，联手开展议事协商。
委员们及应邀参加协商议事的各方人员，一起走进田村路街道社区养老服务综合体、四季嘉合养老照料中心、常青幼儿园田村分园，亲身体验“一老一小”服务场景。
在田村路街道社区养老服务中心，委员们听取了乐普长者照护中心关于设计理念、适老化家具、智能化辅助、安全监测以及“医养结合+智慧服务”特色的介绍，视察了房间、餐厅、疗愈花园、长者兴趣俱乐部等功能区，详细了解建设及运营情况。在四季嘉合养老照料中心，视察了配套适老化家具和设施的居住房间、配有完善护理辅助设备的护理床位，及可在床边完成的医疗照护情况。在常青幼儿园田村分园，听取了关于办园特色、整体布局、队伍建设、课程活动、开办托班等情况的介绍。
田村路街道总人口10.8万，60岁以上老年人19931人，占比18.4%，其中80岁以上“老老人”占比10.9%；14周岁以下儿童13525人，其中0-3岁“小小孩”1860人。委员们带着如何服务“一老一小”的时代考题，走进田村路地区养老机构和幼儿园，现场看、用心听、当面问、直接提。记者注意到，与会人员都非常专注，无论是提出问题还是给出建议、作出回应，都很用心用情、很有针对性。
面对面商量办法
知情视察结束后，在幼儿园二楼活动空间，市、区政协领导，区政府主管领导，街道和委办局负责人，政协委员、特邀嘉宾，社区及群众代表围坐一圈，面对面提问、回应、建言。社区居委会、物业、老年人、家长代表纷纷将问题和期待抛出，街道和部门说明情况、解读政策、逐一回应，委员们提出建议，市、区政协和区政府领导现场表态，汇聚委员智慧，集聚社会资源，探索政协方案。
“一名空巢老人突发疾病，社区陪同送医并垫付了医疗费。再过几年，这种情形可能更多。如果送诊过程中突发意外或出现医药费矛盾怎么办？”“我们社区老年人多，海淀是科技大区，在服务居家养老方面能不能多引入些科技手段？”社区干部和物业公司员工分别说出了亟待解决的问题。
区民政局相关负责人回应说，这是居家养老容易遇到的问题。调研发现，目前养老格局是“9901”，即99%的老年人选择居家养老，只有1%的老年人选择机构养老。海淀区构建了三级养老服务体系，包括区级养老服务指导中心、街镇区域养老服务中心、社区养老服务驿站。对居家养老主要体现在助养、助医、助餐三个方面。
区卫健委相关负责人表示，送老人去医院就医，会涉及家属签字、交流沟通确认等。由第三方机构协助老人就医，是解决问题的一个路径。
“我想从法律的角度提点建议。”农工党市委医药卫生工作委员会副主任兼秘书长、农工党区委妇女工作委员会副主任、北京市百瑞律师事务所高级合伙人龚楠说，对于陪伴空巢老人、失能失智老人就医，可以采用预授权模式，规避社区陪医可能出现的问题，避免暖心服务的同时，因可能出现的风险而畏手畏脚、不敢去做。
田村路街道也回应，对居家养老的老人已经开展科技赋能试点。街道负责人表示，正与养老机构合作建设智慧化监测系统，比如，老人摔倒了马上能监测到，然后信息同步分享给物业，让物业第一时间了解独居、困难老人突发状况，及时予以跟进。
区政协委员、北京鹰瞳科技发展股份有限公司副总裁吴晓磊从技术的角度，结合公司的案例，建议引入健康监测、健康筛查等产品，增加优质的服务资源。
田村路街道联合乐普养老打造了社区养老服务综合体，构建“医、养、康、护、食”五位一体服务体系。市政协委员、乐普长者照护中心总经理余立新说：“近年来公司在智慧化监测系统建设中有很多落地实践，很愿意将这些资源进行共享。患病老人从医院回来后，家庭不具备照护条件的，可以到我们这里养老。我们有社区卫生服务站，可以提供家门口的专业护理，通过机构养老，弥补居家养老的短板。”
养老工作涉及方方面面。大家你一言，我一语，从各自的专业出发，共同完善养老服务的拼图。
托举“小小孩”成长
“我想了解一下，三岁以下孩子上幼儿园托位充足吗？”一名居民询问托育方面的政策。
记者了解到，托育工作由卫健部门和教育部门共同牵头负责，区卫健委主要负责托育工作统筹协调和对社会办托育机构的管理，区教委主要负责幼儿园办托班的全方位推进。
区教委负责人回应说，截至目前，海淀区共有152家幼儿园，开设托班226个，可提供托位4480个，托位使用率50.9%。田村路地区共有各类型幼儿园13家（含分园），其中6家共开设托班7个。“我们逐步要求能提供三岁以下托育服务的幼儿园都开设托班。”
区卫健委负责人给出了另外一组数据。截至2024年12月，海淀区提供托育服务的机构和幼儿园托班共195家，其中托育机构43家，开设托班的幼儿园152家。去年全年累计培训托育机构负责人237人次，保育人员252人次，线上听课1060人次。
为掌握居民的托育需求，田村路街道特地进行了摸排。街道负责人说，通过挨家挨户走访，与区教委、区卫健委共同协商了开设托位数量。目前辖区虽无社会办托育机构进入，但幼儿园开办的托班可提供111个托位，已招收2-3岁幼儿99人，能够满足地区需求。
“托育跟幼儿园小班就差一年，但教育方式是不一样的。”区政协委员、委员工作站站长、北京国际汉语研修学院院长、克丽斯文化培训学校校长李洁提醒，特别是对剖腹产、早产和老人照养的孩子，养法是不一样的，膳食也不一样，师资很重要。如果需要，自己很愿意把多年从事教育的经验、资源对接过来，服务地区需求。
针对家长提出的寒暑假托管需求，区政协委员、国际儒联理事、区海外联谊会副会长、四海孔子经典教育培训学校校长冯哲建议，引入有资质、有经验的第三方机构，为学校、家长减负。同时纳入国学经典学习，通过喜闻乐见的方式，熏陶、滋养孩子们。
“我特别赞同这一观点！”特邀嘉宾、北京市政协非遗传承委员工作室成员、太和坊创始人孔德辉表示，他率团队在田村路的阜四小院，开设了古琴公益班。几年下来，参加学习的社区群众都表示，感觉自己越来越气定神闲、身心愉悦了。“如果需要，我可以为孩子们再开一个公益班”。孔德辉说。
下沉社区履职
一位老年居民说，希望医生等专家能多下社区，让老年人对养老、健康、运动、营养方面的知识有更深入的了解。
这一需求得到了农工党界委员工作站多位委员的积极回应。海淀区政协建有8种形式35个基于联系服务群众的政协委员工作站。农工党界委员工作站在医疗健康服务方面有众多优势资源。
区政协委员、农工党界委员工作站成员、海淀医院中医科副主任刘建桥说，辖区的海淀医院、北京肿瘤医院、西苑医院等医生，农工党区委都可以协调，希望社区先收集一下大致的需求，工作站将与相关领域的专家预约，结合委员工作站的履职为民，系统作出安排。
市政协委员、区政协常委、农工党区委副主委、中国农业大学资源与环境学院教授芮玉奎表示：“如果有需要，我愿意走进社区围绕大家关心的食品安全问题，开展专题讲座。”
区政协常委、农工党区委副主委、北京林业大学环境学院副院长张盼月表示，生态环境方面、医药卫生方面的义诊或科普，委员工作站都可以组织。而且，还可以更有针对性地系列化组织活动，把委员工作站的履职为民做深做实。
“海淀区以‘共建美好家园’为目标，深入开展‘八进社区（村）’行动，其中就有健康资源下沉社区。”区卫健委负责人表示，今年医疗卫生系统也将围绕急救知识、合理用药等下社区开展宣传，团队由医生、护士和公共卫生防疫人员组成。
听到这些回应，现场响起了掌声，居民们的脸上溢满笑容，连连表示满意。
区政协副秘书长、农工党界委员工作站站长、农工党区委副主委马玲表示，在“京华议事厅”的前期调研基础上，工作站已对党派资源进行了梳理，并作出了系列公益活动的初步安排。“下周，工作站就将在田村路街道举办一场关于营养健康的科普讲座。”
与会的市、区政协领导，区政府主管领导表示，“‘京华议事厅’协商议事平台，就是有事多商量、遇事多商量、做事多商量，众人的事情由众人商量。我们要发挥协商民主的优势，用好‘京华议事厅’机制，再接再厉，把老百姓关心的事儿办好。”“区政协将把‘京华议事厅’同去年开始的组织委员参与基层协商、基层治理的‘大家商量着办’机制深度融合，直面群众急难愁盼，扎实开展协商议事，务实履职为民。”“一头是夕阳红，一头是朝阳升，‘一老一小’联系着千家万户。老百姓的需求是多层次、多样化、高品质的，各部门将共同努力，更有效地开展工作。”
数据显示，2023年北京市60岁及以上常住人口为494.8万人，占总人口的22.6%。60岁及以上户籍人口数量排前三位的是朝阳区、海淀区和西城区。
今年的全国两会上，“一老一小”是热议话题。政府工作报告强调，“完善发展养老事业和养老产业政策机制”“大力发展托幼一体服务”。
提升“一老一小”服务品质，是聚焦“七有”“五性”持续增进民生福祉的需要，也是一项系统工程。“京华议事厅”在中国式商量中，绽放协商民主的自信和力量。