百日咳是什么?易感群体是哪些?又如何传播以及预防?今天我们就带着这些问题一起认识一下百日咳。
一、什么是百日咳?
百日咳是由百日咳鲍特菌属引起的急性呼吸道传染性病,是乙类法定报告传染病。
病原菌是鲍特菌属中的百日咳鲍特菌,常称百日咳杆菌,也就是检查报告单上分析项目的“百日咳鲍特菌”,分析项目中的“副百日咳鲍特菌”则是已知鲍特菌属“四人帮”的其中一个,另外两个是支气管败血鲍特菌和鸟型鲍特菌。不过,鸟型鲍特菌一般不引起人类致病,仅引起鸟类感染。
二、百日咳的典型症状有哪些?
百日咳典型症状以阵发性痉挛性咳嗽为主,间隙有鸡啼样吸气喘鸣,可有发热,阵发性痉咳常持续两周以上,一般日轻夜重。婴儿可有反复发作的呼吸暂停、窒息、青紫和心动过缓症状,多有间歇性阵发性咳嗽,剧烈咳嗽后可引发呕吐;青少年和成人一般是不典型的较轻症状,卡他期、痉咳期、恢复期可能不会有明显的区分,只以持续两周以上的长期咳嗽为主。
实验室检测还可见患者痰液或鼻咽部分泌物百日咳杆菌PCR阳性,或血清百日咳抗体恢复期比急性期呈4倍以上增长。
目前,大环内酯类抗生素如红霉素、阿奇霉素等为临床治疗首选药物。一般通过及时、有效的抗生素药物治疗,10到20天左右患者可治愈,不影响生活质量。若未及时治疗,可能会合并支气管肺炎和脑炎。
三、百日咳易感群体是哪些?
人是百日咳的唯一感染宿主,任何年龄都可以感染。据以往的文献统计,5岁以下儿童约占病例的60%,1岁以下婴儿发病住院率及病死率较高。家庭接触者和成人百日咳病例是主要传染源。但是,由于成年人患病不常考虑此病,所以百日咳算是被“低估”的一种传染病。
四、百日咳如何传播?
百日咳以飞沫传播为主,传染性强,潜伏期2到21天,一般7到10天,从潜伏期开始到发病后6周都可有传染性。该病全年均可发病,以冬春季多见。
五、如何预防百日咳感染?
1.首先做好个人卫生,少聚集,人群密集处适时佩戴相应防护口罩;同时尤其注意手卫生,养成饭前便后、外出回家后第一时间洗手的好习惯,日常也要做到勤洗手。
2.流行高发季节,定时开窗通风,每次不少于30分钟。
3.病患自发病之日起40天内做好隔离治疗,患者居室湿式打扫,天气好的时候勤晾晒被褥,患者痰液、呕吐物等用漂白粉等含氯消毒剂消毒后再处理。
4.对于密切接触者,应当医学观察21天,发现可疑症状及时隔离治疗。托幼机构同时做好晨午检,坚持逢症必休原则,不得接收带病儿童。
5.一般人群及适龄儿童要及时、全程接种百日咳疫苗,必要时对适龄人群开展迎接接种;对于密切接触人员,必要时可遵医嘱进行大环内酯类抗生素或复方磺胺甲噁唑预防性服药。(海淀疾控中心计划免疫科弓晶菁)
